Горячая линия бесплатной юридической помощи:
Москва и область:
Москва И МО:
+7 (499) 653-60-72 (бесплатно)
Санкт-Петербург и область:
СПб и Лен.область:
+7 (812) 426-14-07 (бесплатно)
Регионы (вся Россия):
8 (800) 500-27-29 (бесплатно)

С какого возраста проходят флюорографию

Противопоказания

С какого возраста делают детям флюорографию и по каким показаниям?

Данное исследование представляет собой малоинформативный способ диагностики заболеваний легких. Несмотря на то, что этот метод наиболее прост для раннего диагностирования и определения болезней дыхательных органов, многие родители начинают думать о том, целесообразно ли использование его для маленьких пациентов. Врачи могут решить провести сканирование органов грудины, если имеются следующие показания:

  • когда ребенок страдает кашлем дольше трех недель;
  • когда сухой кашель также сопровождается ощущением боли в области грудной клетки;
  • когда кашель имеет приступообразный характер, сопровождаясь субфебрильной температурой дольше, чем две недели;
  • когда в окружении ребенка были найдены люди с туберкулезом.

У родителей есть возможность отказа от проведения флюорографии, если они считают, что это правильно. Однако нужно понимать, что в случае острой необходимости проведения рентген-исследования малышу необходимо обязательно соотносить пользу и вред для организма.

С какого возраста нужно делать флюорографию, можно уточнить у врача.

Основными противопоказаниями для осуществления процедуры флюорографии являются:

  • возраст ребенка до пятнадцати лет;
  • слабое состояние здоровья пациента (головокружение, координационные нарушения, вялость после различных болезней).

Детям флюорография наносит более заметный физический урон, чем взрослому человеку. Излучение, которое получает ребенок во время процедуры, способно значительным образом ухудшить состояние детского иммунитета, что влечет за собой снижение сопротивляемости к инфекциям и вирусам окружающей среды. Именно по этой причине детям младшего возраста флюорографию не проводят.

Согласно нормам СанПиН, прямыми противопоказаниями к проведению флюорографии могут быть:

  • возраст до 15 лет;
  • тяжелое текущее состояние (пациент слаб, не может стоять на ногах, у него отдышка).

К индивидуальным особенностям относится страх закрытых помещений, но такие случаи встречаются крайне редко.

Так как данная процедура приносит немало вреда человеческому организму, направляя пациента на обследование, врач обязательно должен обосновать его проведение для рентгенолога, так как именно этот специалист отвечает за целесообразность облучения.

В направлении на снимок врач должен указать предварительный диагноз, который должен быть подтвержден или опровергнут после исследования.

При этом врач должен учитывать результаты анализов и историю болезни. Кроме того, специалист должен иметь полное представление о том, распространено ли заболевание в исследуемом месте и можно ли увидеть его с помощью рентгена.

Врач-рентгенолог, в свою очередь, должен убедиться, что данную процедуру целесообразно проводить для данного пациента.

Если направление не обосновано или в каждом конкретном случае визуализация очага заболевания с помощью рентгена невозможна, врач отказывается от проведения диагностики.

Кроме того, рентгенолог может отказаться от процедуры при явных нарушениях направления больных на исследование. Свой отказ он объявляет пациенту, а также фиксирует его в карте больного.

Решение о дозе облучения и методе проведения принимает рентгенолог. При этом врач должен постараться визуализировать орган, использовав при этом минимальную дозу облучения.

Вся ответственность за диагностику лежит именно на враче-рентгенологе, поэтому он должен тщательно запротоколировать результат и диагноз в специальном журнале, внести заключительный диагноз, дозу облучения, которая использовалась в исследовании.

READ  Возраст, с которого можно делать флюорографию ребенку

ребенок кашляет

Если врач не внес все сведения в специальные журналы и амбулаторную карту, проведение процедуры в таком случае запрещено.

Исследование используется для проведения массовых медицинских осмотров с профилактической целью. Специфика флюорографии позволяет использовать ее в качестве скрининг-теста с целью ранней диагностики заболеваний, в первую очередь, рака и туберкулеза легких. Для полноценного контроля своего здоровья рекомендуется проводить флюорографическое исследование органов грудной клетки один раз в год.

Противопоказаниями к ежегодной флюорографии в детском возрасте является:

  • возраст младше 15 лет;
  • тяжёлое состояние подростка, при котором он не в состоянии стоять на ногах, соматические заболевания, тяжёлые инфекции;
  • клаустрофобия у ребёнка, так как в таком случае может развиться паническое состояние (при закрытом типе аппарата).

Флюорография представляет собой методику исследования дыхательных органов, которая выполняется при помощи рентгеновских лучей и специализированной аппаратуры, которая фиксирует их тени в момент их прохождения через грудную клетку и расположенные в ней органы. При помощи флюорографии можно с высокой степенью точности определить состояние дыхательных органов, отсутствие или наличие патологических изменений в легочных тканях, затемнений, новообразований.

Флюорография является информативным исследованием и относится к узконаправленным диагностическим методикам: в отличие от УЗИ и рентгенологического исследования она используется исключительно для исследования органов, расположенных в грудной клетке.

Ранее флюорографическое исследование можно было пройти на пленочном аппарате. В настоящее время она выполняется на цифровых аппаратах, которые позволяют сократить дозу получаемого облучения и снизить вероятный вред здоровью.

Бронхоскопия легких

С какого возраста ребенку можно делать флюорографию?

Проходить ее должны все взрослые люди и подростки старше 15 лет каждый год. В отдельных случаях ее проводят чаще, не учитывая при этом возраст обследуемого пациента.

Флюорография может проводиться детям младшего возраста в том случае, когда вероятность возникновения вреда от процедуры значительно меньше, чем вероятность не диагностирования туберкулеза:

  1. При выраженной симптоматике туберкулеза.
  2. Если в окружении ребенка имеются люди, которые страдают от активной формы туберкулеза.
  3. Если требуется подтверждение диагноза после получения положительного результата пробы Манту.

Это основные показания для детской флюорографии.

Основным противопоказанием является возраст до 15 лет, а также общее ослабление состояния организма. Ребенок переносит даже незначительные дозы облучения значительно хуже, нежели взрослые. Страдают при этом, в первую очередь, органы кроветворения и клеточный иммунитет. Даже однократное и кратковременное облучение детского организма может вызвать нарушения их работы.

С какого возраста проходят флюорографию

Стоит отметить, что флюорография является тем менее информативной, чем меньше возраст ребенка. Исследование позволяет получить изображение уменьшенного размера, на котором затруднительно рассмотреть изменения, а также их характер. В связи с этим, во многих случаях детям назначают УЗИ или рентгенологическое исследование, позволяющее получить снимок натуральной величины.

Данная диагностическая процедура считается скрининговой, то есть массовой. Ее проведение рекомендуется всем, даже практически здоровым людям. Сделать флюорографию можно в любом медицинском учреждении, располагающем необходимой аппаратурой. Это позволяет выделить из общей массы тех пациентов, у кого есть подозрения на наличие патологического процесса – для уточнения диагноза им проводятся дополнительные исследования.

В современной медицине используют пленочную и цифровую флюорографию. Облучение, которое человек получает, проходя процедуру, меньше примерно в 80–90 раз излучения от бытовых приборов за сутки. Любому взрослому жителю страны делают диагностику бесплатно.

Детям флюорографию проводят с 15 лет, так как этот способ диагностирования заболеваний легких в младшем возрасте не информативен. В первую очередь, пленочное изображение уменьшено в несколько раз – это затрудняет просмотр мелких деталей. К тому же для оценивания детских снимков, имеющих много анатомических особенностей, требуется специальная категория врача.

Ребенку делают рентгенВреден ли рентген ребенку?

В некоторых случаях при обследовании ребенка на наличие у него туберкулеза даже получение рентгеновского снимка натуральной величины в одной проекции бывает недостаточно информативным.

В ходе его изучения специалистом-рентгенологом может быть предложена рентгеноскопия других проекций. И только при крайних обстоятельствах (при существовании острой необходимости) детям могут назначить флюорографию.

Если в период вынашивания малыша женщина получила травму или заболела, проводят рентгенографию. А вот в период кормления грудью профилактическая диагностика маме разрешается – никакого вреда для малыша она не несет и сцеживания грудного молока не требует. В современных аппаратах имеются встроенные свинцовые пластины, которые защищают все остальные органы, находящиеся вне уровня грудины. Кормить ребенка после проведения флюорографии разрешается.

Врач и беременная

Беременным женщинам флюорографическое обследование не проводят во избежание вредного воздействия на плод рентгеновских лучей

Никакая особая подготовка пациенту не требуется. После того как человек зашел в кабинет флюорографии, ему предлагают раздеться до пояса и встать в кабину аппарата (чем-то похожую на кабинку лифта). Рентгенолаборант фиксирует пациента в нужном положении, просит его прижаться грудью к экрану и в течение нескольких секунд не делать дыхательных движений. После этих мероприятий специалист нажимает на кнопку «Пуск» и процедура завершена.

Все действия крайне просты, допустить ошибку невозможно – они происходят под контролем квалифицированного персонала.

Детская флюорография является малоинформативным способом диагностики лёгочных заболеваний. Несмотря на то, что метод флюорографического исследования является наиболее простым для раннего выявления и диагностирования заболеваний органов дыхательной системы, многие родители задумываются о целесообразности его применения к маленьким детям. Врачи могут принять решение о проведении сканирования органов грудной клетки при наличии следующих показаний:

  • если ребёнок более трёх недель страдает кашлем;
  • если сухой кашель сопровождается болевыми ощущениями в области грудной клетки;
  • если характер кашля – приступообразный и сопровождается субфебрильной температурой (37-37,8˚С) на протяжении более, чем двух недель;
  • если в окружении ребёнка были выявлены больные туберкулёзом.

Профилактика распространения туберкулёза

Проходить мониторинг на туберкулёз чрезвычайно важно, ведь достаточно одного выделителя палочки Коха, который может заразить окружающих. Поэтому корешок требуют на работе, на учёбе, её проходят при выписке из роддома, т. е. проводят профилактику заболевания в местах активного скопления народа.

Регулярное исследование грудной клетки с целью профилактики является важной процедурой гражданского и общественного значения. Долг каждого человека — соблюдать сроки годности флюорографии и проходить исследование, как только оканчивается время действия корешка. Это помогает вовремя выявить и вылечить туберкулёзное поражение лёгких — опасное инфекционное заболевание, которое может принять масштабы эпидемии.

Первичная профилактика туберкулёза начинается в роддоме, когда новорождённому вкалывают вакцину БЦЖ. Она содержит ослабленную микобактерию туберкулёза, которая самостоятельно не вызывает патологию, но способствует появлению иммунного ответа.

Еще по теме  Какие автомобили гаишники останавливают чаще всего Как избежать подобного

Искусственного иммунитета хватает до 5-6 лет. Проверка напряжённости проводится при помощи пробы Манту. Если она отрицательна, это значит, что организм малыша ещё не столкнулся с инфекцией и не заражён. При отсутствии виража, вакцинацию БЦЖ повторяют в возрасте 5 лет. Далее, проба Манту проводится ежегодно до 15-летнего возраста.

При инфицировании микобактерией туберкулёза симптомы размыты и малозначительны. При положительной пробе Манту, у мамы выясняют, не замечала ли она следующих признаков:

  • снижение массы тела или прекращение набора веса у ребёнка;
  • повышенное потоотделение, преимущественно во время сна в ночные часы;
  • адинамичность ребёнка (снижение активности), слабость, сонливость;
  • постоянное повышение температуры тела (может быть в районе субфебрилитета — до 37,5˚С).

С какого возраста проходят флюорографию

Флюорография — важный скрининг, необходимый для профилактики распространения туберкулёза, помогает выявить инфицированных и своевременно провести терапию. В детском возрасте, в связи с физиологическими особенностями растущего организма и вредностью методики, проводят пробу Манту.

Чтобы побороться с распространением серьезной инфекционной болезни – туберкулеза – каждый год детям и взрослым, начиная со школьной скамьи, проводят диагностику легких для профилактики.

Обследование, которое выполняется с помощью рентгеновского излучения, дает возможность выявления на ранних стадиях нарушения развития органов дыхательной системы и приступить к скорейшему их лечению. Скрининг органов средостения и легких производится флюорографическим методом. Для ранней диагностики туберкулеза и прочих серьезных патологии дыхательных органов это является самым безопасным, экономным и быстрым способом исследования.

С какого возраста детям флюорографию назначают, интересно многим.

Этот вопрос волнует каждого пациента. В профилактических целях распространения туберкулеза обследование можно проходить 1 раз в год. Люди с особыми показаниями проходят эту диагностическую процедуру чаще – 1 раз в 6 месяцев.

К этой категории относятся:

  • лица, в семье или трудовом коллективе которых был диагностирован туберкулез легких;
  • медицинские работники родильных домов, противотуберкулезных диспансеров и санаториев;
  • пациенты, страдающие тяжелыми хроническими заболеваниями – язвой желудка и 12-перстной кишки, сахарным диабетом, ВИЧ, бронхиальной астмой;
  • призывники в ряды армии;
  • освободившиеся из мест лишения свободы.

В случаях появления сомнительного результата пробы на туберкулин, наличия дополнительных симптомов, указывающих на возможное развитие бронхита, воспаления лёгких или туберкулеза, ребёнка необходимо срочно показать педиатру или детскому фтизиатру, которые дадут направление на анализы крови, рентген органов дыхательной системы, выполнение диаскинтеста и проведение других форм обследований.

Со скольки лет проводят подросткам

Согласно приказам департаментов охраны здоровья флюорографию положено делать каждый год с 15 лет, то есть старшим школьникам.

В СанПиН (П. 7.21. VII раздел) четко прописано, со сколько лет детям можно делать флюорографию: до 15 лет рентген грудной клетки и флюорография показаны. Исключения составляют случаи, когда уже есть диагноз, и врач направляет родителей с ребенком на процедуру, но проводится в данном случае рентгенография, а не флюорография.

Многие взрослые люди нехотя идут на ФОГ, хотя и знают, что альтернативы отнимут гораздо больше времени и нервов. Детей же не допускают к процедуре по следующим причинам:

  • У них наблюдается повышенная чувствительность к ионизирующему облучению, которая может вылиться в соматические и генетические отклонения.
  • Так как органы у детей расположены кучнее, необходимая доля облучения для них должна быть еще выше, чем у взрослых, а это не допускается нормами СанПиН, а с той долей облучения, которая допустима, снимок получится маленьким и бессмысленным.
  • У тканей в раннем возрасте очень высокая чувствительность, и облучение может спровоцировать развитие опухолей и новообразований.

Фото 1. Дети до 15 лет флюорографию не проходят: для их организма излучение слишком опасно.

Согласно нормам СанПиН доза облучения с 15 лет и старше является одинаковой.

Но предпочтительным способом проведения диагностики туберкулеза у подростков называют цифровой рентген, который облучает в 700 раз меньше, чем стандартная флюорография.

Доза облучения варьируется по регионам. В среднем по стране, согласно Гигиеническим требованиям, доза облучения — 0,87 мЗв/год, но в Санкт-Петербурге, Бурятии и в Магаданской области она составляет 1,64 мЗв/год, то есть в два раза больше, чем по стране.

Данные требования по облучению касаются всех начиная с 15 лет, но в тех же требованиях установлено не превышать годовую дозу облучения в 1 мЗв/год.

Процесс прохождения процедуры у подростков не отличается от взрослых, но существует еще два варианта:

  • Флюорографическая машина приезжает к учебному заведению, и все, кто достиг 15 лет, и кто не проходил флюорографию год, проходят процедуру.
  • Школьники идут на диспансеризацию классами, и уже на месте, в поликлинике, делают необходимые снимки.

Внимание! Важным является отслеживание частоты флюорографии: если она была пройдена за 8—9 месяцев до текущей диспансеризации, то не нужно ее повторять. Лучше будет обратиться в нужное время по месту жительства и сделать снимки.

Подготовки к флюорографии нет, но единственный совет медиков — не наедаться перед процедурой, потому что на снимок попадает диафрагма, разделяющая брюшную полость и грудную клетку, и если в ней будет излишнее давление, то это может сказаться на снимках.

Регламент проведения флюроографии у детей прописан департаментом Министерства здравоохранения в одном конкретном документе – «Санитарные правила и нормы» (СанПиН, п. 7.21. VII раздел). Именно этот документ регламентирует, с какого возраста можно делать флюорографию  ребенку  в России: она показана начиная с 15-летнего возраста.

Другой вопрос касается обзорной рентгенографии органов грудной клетки (ОГК). По показаниям этот метод исследования может проводиться с года. Например, в случае подозрения участковым педиатром пневмонии у ребенка он может направить пациента на рентген ОГК.

С какого возраста проходят флюорографию

Ограничений по кратности проведения рентгена ОГК нет, так как все дети болеют по-разному. Ниже описано влияние рентгеновского облучения на организм и годовые допустимые нормы воздействия.

Таким образом, как часто можно делать флюорографию ребенку, зависит и от его возраста, и от обстоятельств. С 15 до 18 лет флюорография проводится не чаще одного раза в год. После совершеннолетия правило остается тем же. В нормативных документах четко прописано, что заключение после проведения флюорографии действительно один календарный год. Нет смысла облучать организм чаще.

Главная цель флюорографии – раннее выявление туберкулеза и новообразований в легких. Выявление туберкулеза у детей проводится другим методом – туберкулиновой пробой, которая более известна как реакция Манту. Этот иммунологический тест помогает определить специфическую реакцию на введенный туберкулин (выделенный антиген микобактерии). Это и является скринингом обнаружения туберкулеза у детей.

Проведение реакции Манту также регулирует и то, со скольких лет проходят флюорографию подростки. Если ежегодная туберкулиновая проба стабильно не показывает наличие реакции на туберкулин, то ее прекращают проводить в возрасте 14 или 15 лет. Именно с 15 лет, согласно законодательству, разрешается проводить флюорографию подросткам. Эти два скрининга взаимосвязаны и позволяют комплексно подойти к проблеме туберкулеза в стране.

Следующий момент – делают ли флюорографию детям с целью выявления новообразований в легких. Новообразования в легких характерны для взрослых, которые взаимодействуют с канцерогенными веществами – табак, радон, асбест, пылевые частицы. У детей новообразования в легких встречаются крайне редко, имеют характерную клинику, при которой лечащий доктор назначит четкий метод диагностики.

Далее важно понимать, с какого возраста обязательна флюорография. Обязательной она является для тех, кто в силу своей профессии часто контактирует со множеством других людей: учитель, врач, официант. Перед трудоустройством часто просят пройти медкомиссию, куда включена и флюорография. Без заключения медицинской комиссии человека могут попросту не взять на работу.

Что касается детей, то они также проходят ежегодно осмотры в поликлинике, где в рамках которых проводят флюорографию. А разрешено это с 15 лет, и только на добровольной основе.

Флюорография грудничку

Целесообразность проведения исследования объясняется тем, что:

  • объем лёгких у подростков такой же, как у взрослых, значит, на снимке уже можно будет увидеть изменения;
  • в подростковом возрасте закрыты активные зоны роста и облучение уже не окажет фатального действия на организм;
  • проба Манту теряет актуальность, так как в 100% случаев организм ребёнка уже столкнулся с инфекцией и она всегда будет положительной;
  • гормональные перестройки в пубертатном периоде увеличивают риск развития инфекционной лёгочной патологии.

Флюорография проводится массово. На территорию школы привозят передвижной аппарат, либо детей снимают с занятий, с целью прохождения исследования. Руководство школы может не допустить к занятиям подростка, не прошедшего обследование.

Мои опасения оказались ненапрасными, действительно, этот вид обследования противопоказан в детском возрасте, и оказывается есть целый ряд причин почему детям не делают флюорографию.

А с 16 лет эту процедуру, с целью профилактики туберкулеза и выявления заболевания на ранней стадии, врачи рекомендуют делать ежегодно. Поэтому, чаще всего с флюорографией ребенок впервые сталкивается в подростковом возрасте.

Флюорография – рентгенологическое исследование грудной клетки. Его проводят для контроля туберкулёза, костного скелета, органов дыхания, сердца и пр.

флюорография детям

Флюорографию делают для предотвращения и контроля заболеваний.

Целесообразно проводить её каждый год. Несколько лет назад облучение действительно было значительным, однако медицина не стоит на месте. Сейчас вместо плёночной флюорографии проводят её цифровой аналог. Он позволяет в несколько раз снизить дозу облучения и не наносит вред организму. Кроме того, полученные данные сохраняются в компьютерной базе в течение 25 лет.

Не стоит отказываться от этой процедуры, так как пользы от неё намного больше, чем вреда. Однако важно знать, когда делать её безопасно для организма.

Заболевание важно обнаружить на ранней стадии. Только в этом случае оно легче поддаётся лечению и пациент быстро выздоравливает. Флюорография не раскроет всю картину заболевания полностью. Флюорография является первым шагом для постановки диагноза. Она показывает лишь явные отклонения от нормы. И только затем врач назначает последующие исследования.

Еще по теме  Претензия в страховую компанию по ОСАГО образец

Согласно закону рентгенологическое обследование проводят с 15 лет. Для детей младшего возраста для постановки диагноза используют УЗИ. Только в особых случаях возможно проведение флюорографии исключительно по назначению врача.

В целом же радиация отрицательно сказывается на здоровье неокрепшего организма. Она вызывает негативные проявления:

  • снижается иммунитет;
  • вырастает восприимчивость к инфекциям;
  • провоцируется развитие раковых клеток.

Флюорография запрещена и при беременности, так как она наносит вред развивающемуся плоду. Её проводят только в исключительных случаях.

Однако взрослый организм легко переносит минимальную дозу облучения. И в этом случае преимущества проведения процедуры очевидны. Она показана при длительном кашле, воспалении лёгких и сомнительных реакциях на пробу манту.

Врачи настоятельно советуют контролировать здоровье подростка. Флюорография – один из способов сделать это эффективно. Однако только родители решают, стоит ли использовать её для своего ребёнка.

В соответствии с законом, разрешение на ежегодное флюорографическое обследование в России распространяется на детей, начиная только с 15-летнего возраста. В случае наличия серьёзных показаний и невозможности получения достаточно информативных сведений с помощью других способов, врач рекомендует проходить флюорографию.

Дети и врач на рентгене

Чем младше ребёнок, тем меньше информации о вероятном заболевании несёт результат исследования. Более целесообразной в данной ситуации будет классическая рентгенография – проекция органов грудной клетки в натуральную величину. Однако даже для диагностики заболевания туберкулёзом изображения в одной проекции бывает недостаточно.

Не универсальный метод

Необходимо понимать, что результат обследования посредством рентген-лучей – это не универсальный метод определения этапа патологии и получения клинической картины целиком. Оно чаще всего используется в качестве скрининговой меры, чтобы выявить некоторые отклонения в развитии или строении органов, а за детальные сведения о нарушении на основе анализов и исследований узкой специализации отвечает врач соответствующего профиля.

Итак, с какого возраста можно проходить флюорографию? Бывают случаи обследования легких еще в раннем младенческом возрасте. Если есть медицинские показания, начинают делать флюорографию с первых дней после рождения. В настоящее время есть много других диагностических методов, которые позволяют определить заболевания дыхательной системы. Они включают в себя:

  • биохимический и общий анализы крови;
  • исследование посредством аппарата функциональной диагностики, то есть УЗИ;
  • рентгенография;
  • бронхоскопия;
  • спирограмма со спирографией.

Такие способы позволяют выявлять с высокой точностью начальные стадии болезней, но с наименьшими отрицательными последствиями для организма пациента.

С какого возраста можно делать обследование

Принцип действия флюорографа заключается в получении уменьшенного негативного изображения внутренних органов грудной клетки. Лучи рентгена проходят сквозь органы, обладающие разной структурой, по-разному. Если объект имеет большую плотность по сравнению с окружающими тканями, он отображается на рентгеновском снимке более светлыми пятнами и наоборот.

Таким образом, на полученных картинках врач может рассмотреть области с воспалительными, инфекционными, опухолевыми и другими патологическими процессами. Флюорография показана ребёнку при подозрении на такие заболеваниях, как туберкулёз, пневмония, доброкачественные или злокачественные опухоли и другие.

На флюорографических изображениях хорошо видны злокачественные опухоли, кистозные новообразования, кальцинаты, инфильтраты, эмфизематозные изменения. Очень часто на снимке легких выявляется появление соединительных волокон. Они могут быть выявлены в разных зонах органа и иметь различный вид, в зависимости от которого их квалифицируют:

  • на тяжи;
  • спайки;
  • лучистость;
  • рубцы;
  • склероз;
  • фиброз.
Флюорография

Изменение плотности тканей обследуемых органов будет заметно на полученном посредством флюорографии изображении

Для проявления снимка необходимо некоторое время, поэтому результаты исследования пациент может получить лишь на вторые сутки. При отсутствии каких-либо патологических процессов выдается заверенная печатью справка, при наличии у врача подозрений на какое-либо заболевание проводят дополнительные исследования.

Для чего проводится флюорография детям и как часто её делают

Как правило, срок действия выписки из журнала флюорографии в России составляет один год. Двухлетний срок, хоть и определен законодательством, не позволяет своевременно выявить раннюю стадию туберкулеза, потому и требование проходить обследование ежегодно – более разумно. Так, поликлиники могут отказать в выдаче медицинской карты при наличии флюорографии «старше» одного года.

Конкретных возрастных требований для взрослого населения по срокам прохождения обследования в законодательстве – нет. Ко всем жителям РФ применимо одно строгое требование – обязательно делать ФЛГ раз в 2 года. Это предписание действует при прохождении медкомиссии для трудоустройства, оно применимо к пенсионерам, студентам и гражданам всех остальных категорий.

Ежегодно обязаны проходить обследование:

  • работники образовательной и медицинской сфер, а также оздоровительных организаций и дополнительных образовательных учреждений;
  • люди из группы высокого риска (переселенцы, БОМЖи, неблагополучные семьи), а также сотрудники предприятий горнодобывающей промышленности или с высоким уровнем радиоактивных и других вредных веществ;
  • пациенты, страдающие легочными, мочеполовыми заболеваниями, имеющие проблемы с органами ЖКТ, а также проходящие агрессивное лечение (химиотерапию, лучевую терапию и прочие).

Для детей

Детский возраст до 15 лет – противопоказание для обследования на флюорографе за исключением некоторых случаев, например, при подозрении на пневмонию, туберкулез легких или после контакта с инфицированным человеком. Результаты обычно хранятся в поликлинике, потому как детям не требуется их нигде предъявлять.

Риск развития болезней легких в разы выше опасности излучения, получаемого во время работы флюорографа. Туберкулез – коварное заболевание, и очаг поражения может долгое время разрастаться без явной симптоматики. Рентгенологическое или флюорографическое обследование позволяет заметить процесс на ранней стадии и своевременно начать лечение.

Средние значения ЭЭД (эффективной эквивалентной дозы) Органы грудной клетки Челюстно-лицевая область (в том числе зубы) Тазобедренная область
м3в за одну процедуру % от год. ЭЭД (1 м3в) м3в за одну процедуру % от год. ЭЭД (1 м3в) м3в за одну процедуру % от год. ЭЭД (1 м3в)
Флюорограмма
пленочная 0,5 50 2,5 250
цифровая 0,05 5 0,3 30
Рентгенограмма
пленочная 0,3 30 0,04 4 0,9 90
цифровая 0,03 3 0,02 2 0,1 10

Нормы СанПиНа устанавливают частоту проведения обязательного флюорографического обследования один раз в календарный год с профилактической целью выявления ранних стадий развития и лечения туберкулёза. Однако людям с особыми показаниями эта процедура необходима чаще – один раз в полгода. К такой категории пациентов относятся:

  • люди, в окружении которых был выявлен человек с диагностированным туберкулёзом лёгких;
  • медицинский персонал родильных отделений, а также противотуберкулёзных диспансеров и санаториев;
  • пациенты, имеющие в анамнезе тяжёлые хронические заболевания;
  • юноши, призывающиеся на срочную службу в армии;
  • бывшие заключённые, вернувшиеся из мест лишения свободы.

Результаты флюорографического исследования остаются действительными в течение одного календарного года.

Вредна ли флюорография для детей

Для определения опасности ФЛГ и других методов диагностики, в основе которых лежит ионизирующее излучение, медики рассчитывают ЭЭД – эффективную эквивалентную дозу. При пленочной флюорографии органов грудной клетки этот показатель составляет 0,5 мЗв за один сеанс, при цифровой – в десять раз меньше (0,05 мЗв).

Это составляет, соответственно, 50 и 5 процентов от допустимой для детей годовой нормы. При обследовании тазобедренной зоны исходящая радиация намного выше: соответственно, 2,5 и 0,3 мЗв. Это означает, что единственная процедура, выполненная на пленочном аппарате, уже выдаст излучение, в 2,5 раза превышающее предельное значение.

В малых дозах облучение при флюорографии не превышает допустимых норм для подростков и взрослых людей. У совсем же маленьких детей оно может негативно сказаться на состоянии иммунной системы в будущем и спровоцировать ускоренное развитие раковых клеток. По этой же причине все формы рентгенологических процедур противопоказаны при беременности.

Как часто нужно проходить процедуру

Общее представление о флюорографическом методе обследования знает каждый человек. Эту методику диагностики, которая позволяет получить изображение тканей органов, разработали еще в середине XX века – вскоре после открытия рентгеновских лучей. Изучение снимков, полученных при флюорографии, позволяет квалифицированным специалистам провести дифференциальную диагностику:

  • фиброза;
  • атеросклероза;
  • воспалительных процессов;
  • опухолевидных образований;
  • присутствие инородных тел;
  • наличия газов.

В современной медицине чаще всего используют флюорографию органов грудной клетки, с ее помощью с высокой точностью можно обнаружить туберкулез легких или злокачественное новообразование. В случаях, когда пациент имеет жалобы на постоянный кашель, общее недомогание, быструю утомляемость и одышку – такая диагностика проводится в обязательном порядке.

Флюорография подростку

Для диагностирования патологий дыхательных путей детям младше 15 лет проводят УЗИ или рентген

Часто взрослые люди идут на ФОГ неохотно, хотя и понимают, что альтернативные способы отнимут намного больше нервов и времени. Детей же к процедуре не допускают по следующим причинам: детский организм особенно чувствителен к ионизирующему облучению, что может вылиться в генетические и соматические нарушения.

Поскольку у детей органы расположены более тесно, требуемая доля облучения должна быть для них еще больше, чем для взрослых, что не допускается установленными в СанПиН нормами. С допустимой же дозировкой облучения снимок получится малоинформативным. В раннем возрасте ткани высокочувствительны, и облучение способно стать причиной новообразований и опухолей.

Необходимость флюорографии для детей

Специалисты рекомендуют делать флюорографический скрининг с 14 лет, когда проведение пробы манту является нецелесообразным. Исследование показано в случаях резкого роста вероятности инфицирования туберкулезными микроорганизмами во время эпидемий или после нахождения в очагах инфекции, контактов с людьми, страдающими от активной формы туберкулеза.

Также флюорография может быть назначена с целью подтверждения предполагаемого диагноза, когда у ребенка отмечаются типичные для туберкулеза жалобы, или другие обследования позволили выявить признаки патологии. Также исследование необходимо, чтобы выяснить причину патологий дыхательных органов у детей, когда присутствует симптоматика туберкулеза, но проба Манту дает отрицательный результат и вероятность контакта с человеком, зараженным открытой формой туберкулеза, исключена.

Еще по теме  Наследство по закону сроки вступления

С какого возраста ребенку можно делать флюорографию, теперь известно.

В 14 лет специалист может направить ребенка на ультразвуковое или рентгеновское исследование – такие методы исследования признаны более безопасными. В более раннем возрасте даже незначительные дозы облучения способны спровоцировать серьезные патологии и нарушения развития. То есть флюорография ребенку в год обычно не проводится.

Делается ли в роддоме?

Проведение флюорографии ребенку

При ознакомлении с официальными бумагами Министерства Здравоохранения можно увидеть, что в России такую процедуру уже никто не считает единственно правильной. Дозы облучения являются высокими, а целесообразность их воздействия на здорового человека – низкая. Проведение флюорографии в детском возрасте запрещено законом, а начиная с пятнадцати лет, рекомендуется цифровой рентген, облучающий на 0,03 мЗв.

Мы рассмотрели, с какого возраста делают флюорографию. Надеемся, что эта информация поможет вам надолго сохранить свое здоровье.

Эпидемиологическая обстановка и регион

Немаловажную роль играет эпидемиологическая обстановка и регион, где проводится исследование. К примеру, до недавнего времени в России и на территории Украины было разрешено проведение флюорографии подросткам с 14 лет. Но в соответствии с новым законодательством, В России этот возраст увеличен до 15 лет, в то время как в Украине он остался прежним. Связано это с тем, что в Украине зафиксирована эпидемия туберкулеза, а на территории России отмечено снижение заболеваемости данной патологией.

Таким образом, флюорография грудному ребенку может быть назначена, но только в случае исключительной и острой необходимости.

Ранние признаки при подозрении на заболевание туберкулёзом

Детям флюорографию назначают преимущественно с целью обнаружения в легких туберкулезной инфекции. Однако, кроме этого, исследование позволяет обнаружить следующие патологии:

  1. Поражения дыхательных органов, которые не связаны с инфицированием туберкулезом – новообразования, травмы.
  2. Нарушения деятельности сердца, сосудов.
  3. Изменения структуры костей грудной клетки.

Несмотря на то, что флюорография является одной из обязательных методик обследования пациента, если имеется подозрение на заражение туберкулезной инфекцией, ее результаты не являются главным диагностическим критерием. Чтобы подтвердить диагноз, потребуется пройти дополнительные обследования и сдать определенные анализы, к примеру, бронхоскопию, ПЦР-диагностику, Диаскинтест.

Все взрослые в России с целью раннего обнаружения туберкулеза должны проходить флюорографию, детям младше 15 лет она может проводиться исключительно в экстренных случаях, когда другие методики оказываются не информативными или не могут быть применены.

В соответствии с законодательством родители вправе отказаться от подобного обследования ребенка, однако они должны осознавать вероятные риски и последствия принятого решения. Кроме того, в данном случае обязательно должны быть подобраны альтернативные методики обследования.

Где сделать флюорографию детям?

Результат флюорографии

Пройти флюорографическое исследование можно практически в каждой государственной поликлинике. Также такую услугу предоставляют некоторые частные медицинские центры и клиники. К примеру, флюорографию в Москве можно сделать в центре «Семейный доктор» по адресу: пер. 3-й Монетчиковский, д. 16, стр. 1. Также процедуру проводят в медицинском центре «Добромед», м. Раменки, Мичуринский проспект, 31, к. 1.

Более точную информацию можно получить у своего терапевта, который даст направление на данную процедуру. В большинстве случаев пройти флюорографию в Москве можно абсолютно бесплатно.

Сколько времени действительны результаты флюорографии по закону, и где их могут потребовать

Главный государственный санитарный врач России инициировал Гигиенические требования по ограничению доз облучения детей. Это официальный и довольно длинный документ, суть которого заключается в том, что неправильно делать рентген даже тех лиц, которые старше 15 лет.

Органы охраны здоровья считают возможными процедуры с облучением только в том, случае, если в регионе зафиксированы высокие показатели туберкулеза, если возникают проблемы в семье или в случае, когда кожные пробы показывают отрицательный вариант.

Флюорография в данном документе упоминается один раз: «Мы категорически отрицаем необходимость проведения массовых флюорографических процедур».

Важно! На деле без бумаги о прохождении ФОГ вы не попадете к врачу, не получите санитарную книжку и даже не сможете устроить ребенка в детский сад.

Согласно распоряжению Минздрава, срок действия обследования – 2 года, распространяется на всех граждан, за исключением представителей некоторых профессий, имеющих санитарную книжку (медработники, учителя, воспитатели и другие) и носителей определенных заболеваний (ВИЧ, сахарный диабет и прочие). В поликлинике, стационаре и роддоме обязательно наличие действительного результата на момент обращения. Наряду со стандартным пакетом документов (паспорт, СНИЛС, полис ОМС) в регистратуре спрашивают и выписку о ФЛГ.

флюорография в москве

Справка требуется и при устройстве на работу в рамках медкомиссии, а лица после 18 лет должны предъявлять её по первому требованию. Это связано с тем, что взрослое население находится в группе риска больше, чем несовершеннолетние граждане.

Предписание, что срок годности результатов флюорографии составляет один год, обусловлено тем, что ионизирующее излучение, используемое во флюорографе, может неблагоприятно сказаться на состоянии здоровья. Период, за который может начаться развитие туберкулеза легких, длится 3-12 месяцев, потому ежегодного разового обследования достаточно для выявления заболевания у среднестатистического жителя страны.

Существует определенный круг лиц, профессия, социальный статус либо состояние здоровья которых обязывает проходить флюорографию раз в полгода:

  • медицинские работники туберкулезных диспансеров, родильных домов;
  • военнослужащие;
  • ВИЧ-инфицированные и граждане с наркологическими и психическими заболеваниями;
  • осужденные, пребывающие в колонии и после отбывания наказания.

Риск развития туберкулеза и рака легких у здорового человека и людей, не связанных с опасными условиями труда, – ниже, чем у вышеперечисленных граждан.

Согласно Постановлению главного санитарного врача РФ прохождение флюорографии осуществляется один раз в два года, а в районах с высокими показателями справка о флюорографии действительна 1 год.

Снимок лёгких — норма

Тот же полугодовой принцип применяется и у молодых людей, призывающихся в армию — они должны предоставить в военкомат справку, в которой указана флюорография за последние полгода.

Исследование делается два раза в год и справка действительна только шесть месяцев для следующих категорий пациентов:

  • людей с диагностированным туберкулёзом;
  • сотрудников медицинских учреждений;
  • пациентов с тяжёлыми патологиями органов дыхания;
  • работников сферы образования, социальных учреждений.

Какие знания необходимы врачу, который делает флюорографию

Рентгенолог — специалист, получивший диплом по специальности «Лечебное дело» или «Педиатрия», а также последипломное образование по рентгенологии.

Врач, который проводит рентгеноскопию, делает заключение, должен знать:

  • нормы радиологической безопасности;
  • технику проведения манипуляций под рентген-аппаратом;
  • этиологию, патогенез и симптомы заболеваний, которые диагностируются методами рентгенотерапии;
  • основы лучевых методов диагностики различных заболеваний.

Флюорография и рентген — методы лучевой диагностики, при которых сквозь тело пациента проходят рентгеновские лучи. Изображение органов, мягких тканей и костей фиксируется на пленке. При рентгене используется специальная пленка, а при флюорографии изображение переносится на фотопленку. Оно небольшого размера и низкого качества.

Обследование легких производится на специальном рентгеновском флюорографическом аппарате и не требует от пациента особой подготовки. Достаточно прийти в кабинет рентгенографии, раздеться до пояса, снять украшения, металлические предметы и выполнять указания лаборанта.

Пациент входит в кабину флюорографа и, прижимаясь к стенке излучателя, на несколько секунд задерживает дыхание. Это необходимо для получения качественного четкого снимка. Время пребывания в рентгенологическом кабинете — несколько минут.

Кроме традиционной пленочной все чаще используется цифровая флюорография, что позволяет быстро обрабатывать, сохранять и передавать рентген-снимки по сети.

Специалист лучевой диагностики обязан:

  • проводить обследования пациентов в строгом соответствии со стандартными протоколами медпомощи;
  • заполнять медицинскую документацию;
  • консультировать врачей-терапевтов, участвовать в консилиумах, обсуждениях клинических случаев;
  • информировать больных о лучевом или другом воздействии во время процедуры.

Рентгенолог ставит диагноз на основе анализа полученной флюорограммы, но не имеет права назначать лечение. Пациент направляется со снимком и заключением диагноста к терапевту.

Рентгенолог помогает специалисту подтвердить или опровергнуть диагноз, который трудно поставить только на основании данных анамнеза и лабораторных анализов.

Срок годности флюорографии по ситуации

Для прохождения медкомиссии, а также при получении справки для бассейна срок действия обследования не должен превышать 12 месяцев.

Для госпитализации перед операцией или получая консультацию терапевта для допуска к операции достаточно результата со сроком давности до 1 года.

флюорография детям где сделать

Супругу беременной женщины необходимо пройти флюорографию за 6 месяцев до предполагаемой даты родов.

Лица, встающие на учет в военкомат, должны иметь на руках флюорографический снимок со сроком действия не более полугода.

При проведении флюорографии пациент получает корешок на руки или отметку в медицинскую карту о том, когда было сделано исследование. Этот корешок хранится у пациента и при необходимости он может предоставлять его в медицинские центры. Главный вопрос для многих людей — сколько же действительна флюорография и когда требуется делать следующий скрининг.

Что делать, если проба Манту положительна

Проба Манту проводится в виде подкожной инъекции туберкулина на внутренней поверхности запястья. Через 72 часа оценивается результат при помощи линейки. Положительным является размер папулы более 12 мм. Если вираж туберкулиновой пробы Манту положителен у ребёнка до 5 лет, то диагностику повторяют. При таком же результате, требуется провести рентген лёгких. Врач просматривает результаты диагностики и определяет наличие патологического очага.

При подтверждении диагноза туберкулёза ребёнок направляется в специализированное лечебное учреждение. Если на рентгенографии всё в пределах нормы, то за ребёнком наблюдают. По показаниям, которые определяет врач, возможно проведение томографии лёгких.

Оставить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *