Горячая линия бесплатной юридической помощи:
Москва и область:
Москва И МО:
+7 (499) 653-60-72 (бесплатно)
Санкт-Петербург и область:
СПб и Лен.область:
+7 (812) 426-14-07 (бесплатно)
Регионы (вся Россия):
8 (800) 500-27-29 (бесплатно)

Сроки нахождения на больничном листе

В каких случаях положен больничный

В законодательстве не отражается список проблем со здоровьем, при образовании которых гражданин имеет право запросить рассматриваемый акт. Это указывает на то, что бумага выдается в ситуации, когда имеет место заболевание или лицо находится в таком состоянии, когда образуется ограничение трудоспособности. Причина может заключаться не только в плохом самочувствии, но и соответствующем физическом состоянии, возникающем при заболевании.

Представительницы женского пола, которые ожидают малыша, могут получить данный акт в любой ситуации, создающей опасность для ребенка. Кроме того, такая возможность предусматривается с целью ухода за больным малышом. 

Предусматривается несколько оснований предоставления: 

  • травма, полученная во время работы; 
  • болезнь; 
  • состояние беременности; 
  • проведение ЭКО; 
  • процесс рождения малыша; 
  • уход за детьми; 
  • постановка протеза согласно предписаниям врача. 

Кроме того, гражданин имеет возможность оформить указанную бумагу для того, чтобы ухаживать за родственниками, которые являются нетрудоспособными. Если лицо обучается в образовательном учреждении, больничный выдается на время введения карантина. Также сюда отнесено время лечения на курорте или в санатории.

Правила продления больничного листа на срок более полумесяца

Срок больничного листа продлевается при патологиях, обнаруженных при обследовании. Если больной жалуется на плохое самочувствие, однако жалобы не подтверждаются результатами анализов и прочих методов диагностики, лист нетрудоспособности закрывается. Способы диагностики зависят от вида заболевания. Это может быть рентген, УЗИ, анализы, пальпация.

Иногда у работодателя закладываются подозрения в том, что больничный лист стал для сотрудника основанием для оплачиваемого отпуска. Однако это излишние подозрения, так как на данный момент очень сложно получить лист нетрудоспособности без достаточных оснований. Частные клиники в большинстве случаев справок не выдают.

Лечащий врач вправе выдать больничный лист не более чем на 15 дней. Если для выздоровления физлица этого срока недостаточно, то продление периода нетрудоспособности возможно по решению врачебной комиссии. Максимальный срок единовременного продления также не превышает 15 дней. Врачи, состоящие в комиссии, в обязательном порядке должны пройти профильное обучение для проведения медицинской экспертизы такого характера.

ВАЖНО! Максимальный срок, на который может выдать больничный лист лечащий врач, — 15 дней, а для тех, которые выдает фельдшер или стоматолог, — 10 дней.

Если меняется лечебное учреждение в рамках одного страхового случая, то срок исчисления допустимой продолжительности все равно начинается с первого дня наступления заболевания, а не с первого дня наблюдения в новом медучреждении. Такое разъяснение приведено в письме ФСС от 08.04.2013 № 15-03-11/12-3453.

Нельзя признать недействительным больничный лист, если в нем не стоит печать медучреждения при оформлении продолжения. Порядком выдачи больничных однозначно не определено, необходима ли печать при продлении листка нетрудоспособности, если лицо наблюдается в одном и том же медицинском учреждении.

Форма бланка больничного предусматривает место для печати в двух местах: напротив графы «Дата выдачи» и напротив граф «Приступить к работе» и «Выдан листок нетрудоспособности (продолжение) №».

Однако соцстрах поясняет правила простановки печатей в больничных листах лишь в тех случаях, когда физлицо переводится в другое медицинское учреждение для продолжения лечения. В п. 4 письма ФСС от 14.09.2011 № 14-03-11/15-8605 соцстрах пишет, что закрывает больничный, предшествующий переводу, новое медицинское учреждение. Это значит, что именно оно ставит свою печать, заверяя графу с номером выданного продолжения больничного.

От чего зависит срок действия больничного листа?

Важно учитывать то, что рассматриваемый акт нужно понимать не только с точки зрения юридического, но и финансового назначения. Правильность внесения в него сведений сказывается на том, оплатят ли гражданину деньги за период, пока он лечился. Когда в указанном процессе есть недочеты, к примеру, указано неправильно имя или фамилия, другие данные гражданина, дата открытия листа, длительность болезни, тогда образуются ошибки в начислении средств.

Оплата имеет зависимость от величины больничного, стажа работы. Срок оформления данного акта меняется от серьезности заболевания. 

Максимальная продолжительность периода нетрудоспособности, связанной с бытовой травмой или заболеванием, в 2020 году

Максимальная продолжительность больничного листа определяется с учетом медицинских показаний и клинических прогнозов. Согласно п. 4 ст. 59 закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21.11.2011 № 323-ФЗ и п. 27 Порядка выдачи больничных, утвержденного приказом Минздравсоцразвития от 29.06.

Сроки нахождения на больничном листе

Если по итогам врачебной экспертизы будет признана инвалидность физлица, то окончание больничного наступит накануне регистрации документов для медико-социальной экспертизы.

ВАЖНО! В бланке больничного листа должна быть заполнена графа «Дата регистрации документов в бюро МСЭ». Если при этом есть отметка в графе «Установлена/изменена группа инвалидности», то датой установления инвалидности считается как раз дата регистрации документов в МСЭ, поэтому за этот день физлицо уже имеет право на получение пособия по инвалидности, а пособие по нетрудоспособности за этот день не начисляется.

Но если инвалидность не препятствует трудовой деятельности физлица, то за ним сохраняется право на все социальные гарантии, предусмотренные ТК РФ, в том числе и право на оплату больничных листов. В этом случае ему выдается новый листок нетрудоспособности для предоставления по месту работы.

При этом как бы долго сотрудник-инвалид ни находился на больничном, п. 3 ст. 6 закона «О социальном страховании» от 29.12.2006 № 255-ФЗ предусматривает максимальную продолжительность оплачиваемого листка нетрудоспособности — 4 идущих подряд месяца или 5 месяцев в календарном году.

Еще по теме  Сохраняются ли льготы ветеранам труда при переезде в другой регион

Как оплатить больничный инвалиду см. здесь.

Сроки нахождения на больничном листе

Но если врачебная комиссия определяет заболевание как поддающееся лечению и ожидает возвращения полной трудоспособности, то максимальная продолжительность больничного может быть до 10 месяцев, а в некоторых случаях и до года. При этом необходимо не реже чем каждые 15 дней продлевать больничный, также по решению комиссии. Об этом говорится в п. 13 Порядка выдачи больничных.

Вместе с тем существует судебная практика, где за физлицом признается право на получение пособия по болезни, даже если медицинское учреждение нарушило правила выдачи больничных и по истечении 10 месяцев не провело медэкспертизу (например, апелляционное определение Тверского областного суда от 27.03.

Как проверить больничный на подлинность см. в статье «Проверка больничного листа по номеру онлайн на сайте ФСС».

ВАЖНО! Соцстрах может предъявлять иски в адрес медучреждений для возмещения ущерба, если ему пришлось возмещать расходы по больничным, оформленным неверно или оформленными учреждениями без соответствующей лицензии. Об этом говорится в подп. 6 п. 1 ст. 4.2 закона 255-ФЗ. Суды (см., например, постановление Президиума ВАС РФ от 11.12.

2012 № 10605/12 по делу № А33-11561/2011) отмечают, что работодатель не в состоянии проверить правомерность выдачи больничного листа его сотруднику, но вместе с тем положения Трудового кодекса его обязывают оплатить листки нетрудоспособности. Поэтому соцстрах также обязан возмещать расходы по спорным больничным, но впоследствии может предъявить расходы на возмещение пособий медучреждению.

Причина, по которой выдается больничный лист и назначается пособие

Основание

Максимальная продолжительность оплаты больничного листа

Обычная бытовая травма или заболевание

п. 1 ст. 6 закона 255-ФЗ

Весь период, на который оформлен больничный лист

Обычная бытовая травма или заболевание с последующим установлением инвалидности

п. 3 ст. 6 закона 255-ФЗ

Максимально — 4 месяца подряд или 5 месяцев за год

Туберкулез (код причины нетрудоспособности — 11)

п. 3 ст. 6 закона 255-ФЗ

Не применяется ограничение по инвалидности. Выплата по больничному за всю продолжительность или до момента изменения группы инвалидности.

Бытовая травма или заболевание физлиц, работающих по трудовому договору продолжительностью менее полугода

п. 4 ст. 6 закона 255-ФЗ

75 дней

Уход за детьми до 7 лет

подп. 1 п. 5 ст. 6 закона 255-ФЗ

60 дней за год или 90 дней для заболеваний, перечисленных в приказе Минздравсоцразвития от 20.02.2008 № 84н

Уход за детьми от 7 до 15 лет

подп. 2 п. 5 ст. 6 закона 255-ФЗ

15 дней по одному страхслучаю и 45 дней в целом за год

Уход за детьми-инвалидами до 18 лет

подп. 3 п. 5 ст. 6 закона 255-ФЗ

120 дней за год

Уход за ВИЧ-инфицированным ребенком до 18 лет

подп. 4 п. 5 ст. 6 закона 255-ФЗ

Весь период лечения в стационаре

Уход за детьми до 18 лет с поствакцинальными осложнениями или злокачественными опухолями

подп. 5 п. 5 ст. 6 закона 255-ФЗ

Весь период лечения как дома, так и в медучреждениях

Иные случаи ухода за заболевшими родственниками

подп. 6 п. 5 ст. 6 закона 255-ФЗ

7 дней по одному страхслучаю и 30 дней за год

Карантин (код причины нетрудоспособности — 03)

п. 6 ст. 6 закона 255-ФЗ

Весь период карантина, независимо от того, выписан больничный в связи с контактом самого сотрудника с переносчиком инфекции, или он связан с уходом за ребенком до 7 лет, находящемся на карантине

Протезирование в стационаре

п. 7 ст. 6 закона 255-ФЗ

Весь период нахождения в медучреждении и время в пути до медучреждения и домой

Долечивание в санаториях

п. 8 ст. 6 закона 255-ФЗ

24 дня

ВАЖНО! В настоящее время больничные по уходу за детьми до 7 лет, детьми-инвалидами до 18 лет, а также при поствакцинальных осложнениях, ВИЧ и онкологии у детей до 18 лет выдаются на весь период ухода, т. е. без ограничений по срокам (приказ Минздравсоцразвития от 28.11.2017 № 953н). Но имейте в виду, что указанные ограничения сняты лишь на «больничные» сроки, но их по-прежнему нужно учитывать при выплате пособий. Для этого вам необходимо организовать и вести учет дней по оплаченным «детским» больничным.

Не всегда код причины нетрудоспособности, проставленный в соответствующей графе, поможет точно определить максимальную продолжительность оплаты пособия. Обычно нужна некоторая дополнительная информация. Но все-таки некоторые случаи понятны и из данного кода.

Почитайте о том, какими бывают коды заболеваний, в публикации «Что означают в больничном листе коды нетрудоспособности».

Еще по теме  Розыск алиментщиков порядок сроки как подать

При возникновении сомнений для определения максимальной оплаты по больничному можно обратиться в медучреждение, выдавшее документ, с запросом о разъяснении нюансов по конкретному листку нетрудоспособности.

В течение одного страхового случая может быть выдано несколько листков нетрудоспособности. При этом на протяжении заболевания могут меняться коды заболевания и даже лечебные учреждения, но если соблюдены все правила выдачи продолжений больничных листов, то все эти листы относятся к одному страховому случаю. Об этом соцстрах пишет в письме от 18.08.2004 № 02-18/11-5676.

Для определения пособия по такому случаю нетрудоспособности будет применяться средний заработок, рассчитанный на дату начала заболевания. То же самое касается страхового стажа. Даже если в течение периода длительной нетрудоспособности страховой стаж пересекает границу, за которой увеличивается процент оплаты от среднего заработка, увеличить пособие физлица не получится, т. к. для определения процента используется стаж по состоянию на дату открытия первого больничного листка.

ВАЖНО! Следует обращать внимание, чтобы в листках нетрудоспособности в рамках одного заболевания стояла отметка о том, что листки следуют друг за другом. То есть на каждом следующем по сроку больничном в графе «Продолжение листка нетрудоспособности №» должна быть отсылка к предыдущему документу. В противном случае, даже если дело касается одного заболевания, больничные будут относиться к разным страховым случаям и по каждому документу придется оплачивать 3 дня за счет средств работодателя.

В законодательстве и актах ведомственного значения не предусматриваются минимальные периоды для получения больничного. Данное решение принимается доктором, который выписывает лечение, к примеру, это стоматолог или фельдшер. Практика врачей в настоящее время указывает на то, что часто минимальным периодом выступает три дня.

Отсчет дней больничного производится в календарном порядке, в том числе, это выходные и дни праздников. Стоит принимать во внимание то, что применяются предельные сроки действия указанного акта. Бюллетень применяется для того, чтобы зафиксировать, на протяжении скольких дней человек болел. Это говорит о том, что в такой период человек на законном основании отсутствует на рабочем месте.

В такой ситуации за ним должна сохраняться средняя величина оплаты труда. При этом, не нужно опасаться быть привлеченным к ответственности за наличие прогулов. Несколько обстоятельств сказываются на предельном сроке оформления больничного, в том числе: 

  • разновидность заболевания; 
  • наличие осложнений; 
  • специализацией, присущей врачу; 
  • состояние гражданина в физическом плане. 

Указанные факторы оцениваются доктором перед тем, как принять решение относительно того, закрывать лист или пролонгировать время лечения. Оценивать следует быстроту процесса выздоровления. Для каждого лица этот период является индивидуальным. На сколько может быть увеличен срок действия акта зависит от специализации докторов.

У стоматолога или фельдшера также есть возможность пролонгировать больничный. Срок установлен 10 дней. 

Годовой лимит больничных

В действующем законодательстве не предусматривается ограничений, связанных со сроками действия больничного, а также количеством получаемых актов за годовой период. Причина заключается в том, что состояние здоровья гражданина рассматривается как обстоятельство, которое не имеет зависимости от чего-либо.

Не все компании согласны держать в штате человека, который постоянно болеет и не посещает работу. Важно указать на то, что выплаты по рассматриваемому акту производятся как руководством организации, так и ФСС. В законодательстве не описаны предельные сроки производства выплат по рассматриваемым актам.

Сроки больничных листов по заболеваниям в таблице

Предусматриваются определенные сроки действия больничного, они приведены в таблице. 

Таблица 1. Продолжительность больничного в зависимости от основания его выдачи

Основание  Время
Проведение лечения в амбулаторной форме  15 дней
Реализация стационарного лечения Дополнительно 10 дней
Лечение в условиях курорта или санатория 24 дня и плюсом время следования к этому месту
Состояние беременности и роды  От 140 до 196 
Заболевание ребенка  Весь срок, при условии, что ему не исполнилось 7 лет

Также есть определенные ограничения, в зависимости от того, каким заболеванием страдает человек. К примеру, для ОРВИ такой период составляет порядка 5 – 15 дней. Для ангины сроки определены как 10-15 дней. Если гражданин получает перелом или сильно травмируется, то на срок влияет сама травма, наличие осложнений. К примеру, для перелома конечности период составляет от 30 до 60 дней.

Если у человека сотрясение мозга, то срок варьируется от 20 до 28 дней. В зависимости от стадии онкологии период будет от 120 до 180 дней. 

Итоги

Оплата длительного больничного листа зависит от причины нетрудоспособности. Законодатели установили ряд ограничений в зависимости от категории заболевшего и вида самого заболевания. Кроме того, есть ограничения по продолжительности больничных, которые выдает медицинское учреждение. Но ошибка, допущенная лечебным учреждением при выдаче больничного, в том числе и при определении его максимальной продолжительности, не является препятствием для оплаты пособия по болезни работодателем. Хотя есть вероятность, что право на возмещение таких пособий из ФСС придется отстаивать в судебном порядке.

Больничный по уходу за больным родственником

Данная разновидность рассматриваемого акта указывает на то, что человеку требуется оказывать помощь родственнику, который заболел. В данном случае нужно принимать во внимание положения Приказа, разработанного Минздравом под № 624, а также законом федерального уровня №255. На лимиты оказывает влияние возрастная категория, в которой находится родственник:

  • если рассматривать ребенка, кому требуется лечение амбулаторного типа, не достигшего семи лет, то длительность составляет весь период лечения. При этом, оплата устанавливается в размере половины усредненной зарплаты, исключением выступают некоторые заболевания, когда ставка повышается до 60%; 
  • в если малыш находится в возрасте от 7 до 15 лет, то 10 дней, при условии стационарного лечения – 45; 
  • когда родственнику 15 и более лет – 7 дней. 

Особенные условия в данной ситуации предусматриваются, когда гражданину требуется осуществлять уход за малышом, который имеет статус инвалида или тяжело болеет. Тогда оплата производится в 100% от среднего уровня заработка. С апреля 2018 года в законодательство внесены коррективы, которые выразились в том, что ограничений по срокам в отношении такого больничного не предусматривается.

Больничный по беременности и родам

Указанный тип акт урегулирован положениями закона, разработанного на федеральном уровне, под № 255. Этот закон отражает то, что правомочием на получение больничного наделена представительница женского пола, которая вынашивает ребенка и срок достиг 30 недель. Это правило касается одноплодной беременности.

В ситуации, когда процесс родов сопровождался осложнениями, доктор имеет право на выдачу дополнительного больничного. Этот акт рассматривается как продолжение первого листка. Стоит указать на то, что оплата производится в полном размере и имеет зависимость от выработки конкретно взятой сотрудницы. 

Предусматриваются конкретные сроки, при этом период в определенной части делится до родов и после появления малыша на свет. Когда женщина вынашивает одного малыша, то в эти периоды начисляется по 70 дней, что в сумме составит 140. Если детей несколько, то общее значение составляет 194, то есть 84 до появления на свет и 110 после. Если рассматриваемый процесс осложнен, величина в общем равняется 156 дней.

Расчет пособия

Правила расчета указывают на то, что во внимание нужно принимать усредненную величину заработка гражданина. Она устанавливается за предшествующие пару лет. Также на величину пособия влияет размер выработки у конкретного лица. Предусмотрены такие правила: 

  • если стаж составляет менее полугода, то в учет принимается МРОТ; 
  • при величине выработки от 6 до 60 месяцев– 3/5 от заработка; 
  • от 5 до 8 лет – 80%; 
  • более указанного значения – 100%. 

Стоит уточнить, что в законе прописаны лимиты относительно заработка за годовой период. На 2020 год это значение равно 865 тысяч рублей. Когда у человека зарплата больше, то выплата начисляется из установленного лимита. 

Надо ли предупреждать работодателя

Законодательные акты не отражают норм, согласно которым сотрудники несут обязанность относительно предупреждения руководства компании о том, что он заболел. Однако у любой организации есть Правила, содержащие внутренний распорядок деятельности. В этом акте подробно прописываются ситуации, когда гражданин несет обязанность по уведомлению работодателя о заболевании и формировании больничного.

Помимо этого, стоит учесть положения ст. 81 ТК РФ, которая указывает на то, что при отсутствии человека на рабочем месте на протяжении одного дня, то с ним может быть расторгнуто трудовое соглашение. По этой причине предупреждать работодателя или нет, это изначально интерес самого гражданина, если он дорожит своей работой.

Стоит учитывать отношения, которые сложились между руководством организации и человеком. Иногда начальство не критично по данному вопросу, так как знает, что у сотрудника имеется заболевание хронического типа, из-за которого он довольно часто отсутствует на своем рабочем месте. Однако, в большинстве случаев работник говорит директору о том, что он заболел и не имеет возможности выйти на работу. Сделать это следует до того, как начнется трудовая смена или рабочий день.

Для этого могут быть использованы разные способы, в том числе: 

  • использование телефонного звонка; 
  • сообщение на электронную почту; 
  • уведомление через социальную сеть; 
  • сообщение членам коллектива, кто в дальнейшем передаст информацию директору. 

Также можно отправить закрытый больничный при использовании факса. Это нужно для того, чтобы подтвердить факт заболевания. Стоит учесть, что длительность болезни заранее узнать нельзя, по этой причине гражданин сообщает директору примерную длину заболевания. Можно просто указать диагноз, выставленный доктором.

Когда производится продление действия рассматриваемого акта, о каждом следует сообщать руководству предприятия. 

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl Enter, чтобы сообщить нам.

Оставить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *